Fråga  |
Svar |
częstość skurczów mięśnia sercowego zależy od częstości börja lära sig
|
|
powstających potencjałów czynnościowych w komórkach węzła SA
|
|
|
|
börja lära sig
|
|
jeżeli fizjologicznie generowana jest przez SA częstość potencjałów czynnościowych - jest to rytm zatokowy
|
|
|
|
börja lära sig
|
|
mięsień przedsionków, żeby wygenerowane były pobudzenia w m. przedsionków
|
|
|
|
börja lära sig
|
|
komórki rozrusznikowe - zdolne do samoistnego generowania potencjałów czynnościowych komórki robocze - skurcz
|
|
|
Jak pobudzone będą kardiomiocyty robocze komór? börja lära sig
|
|
pobudzenie przedostaje się z m. przedsionków (pobudzonych) do AV, przed pęczek Hisa do włókien Purkiniego -> pobudzenia na kardiomiocyty robocze Między przedsionkami a komorami znajdują się pierścienie izolujące z tkanki łącznej
|
|
|
Mięsień sercowy wyizolowany będzie kurczył się do momentu börja lära sig
|
|
Mięsień sercowy wyizolowany będzie kurczył się do momentu wyczerpania źródła ATP lub ATP.
|
|
|
Unerwienie serca - pozazwojowe włókna autonomiczne: börja lära sig
|
|
modulują częstość powstawania potencjałów czynnościowych
|
|
|
|
börja lära sig
|
|
zmniejsza częstość, prawie nie ma go dla komór, więc ten układ może zmniejszać siłę skurczu tylko przedsionków
|
|
|
|
börja lära sig
|
|
zwiększa częstość, unerwia m. przedsionków i komór
|
|
|
|
börja lära sig
|
|
prawy współczulny - SA, PRZEDSIONKI I KOMORY lewy nerw współczulny - AV, KOMORY SERCA prawy przywspółczulny - SA I PRZEDSIONKI lewy nerw przywspółczulny - AV
|
|
|
Neurotransmitery: zakończenia przedzwojowe börja lära sig
|
|
acetylocholina zakończenia zazwojowe: noradrenalina - cz. współczulna acetylocholina - cz. przywspółczulna aminy katecholowe - są to noradrenalina, adrenalina, dopamina
|
|
|
acznijmy od tego, że zdolność do generowania pobudzeń jest możliwa dzięki istnieniu w błonie komórkowej kanałów typu börja lära sig
|
|
FUNNY CHANNEL - HCN (hiperpolaryzacja i cAMP)
|
|
|
FUNNY CHANNEL - HCN (hiperpolaryzacja i cAMP) zapewniaja börja lära sig
|
|
powstanie depolaryzującego prądu sodowego - przewaga prądu sodowego dokomórkowego nad potasowym odkomórkowym (FUNNY CHANNELS - są to nieselektywne kanały napięciozależne sodowo-potasowe)
|
|
|
po fazie repolaryzacji pojawia się börja lära sig
|
|
artość najniższa potencjału błony -> otwiera HCN zwrot kierunkow obu sił dla sodu dokomórkowo - dlatego prąd dokomórkowy sodowy przeważa nad odkomórkowym potasowym -> depolaryzacja
|
|
|
|
börja lära sig
|
|
niestabilny potencjał spoczynkowy
|
|
|
komórka rozrusznikowa ma niestabilny potencjał spoczynkowy powstaje börja lära sig
|
|
mniej ujemny potencjał spoczynkowy...
|
|
|
na szczycie potencjału czynnościowego börja lära sig
|
|
otwieraja się kanały potasowe potencjałozależne, pojawia się odkomórkowy repolaryzujący prąd potasowy, potencjał błony komórkowej zaczyna się obnizać, do momentu, potem pojawia sie prąd sodowy przez HCN
|
|
|
|
börja lära sig
|
|
|
|
|
Kanał sodowo-potasowy HCN/If (hiperpolarisation - cyclic nucleotide börja lära sig
|
|
Napięcio i ligandozależny Jego otwarcie rozpoczyna fazę PSD, zależny jest również od cAMP, który może być jego ligandem; aktywowany głównie poprzez najmniejszy potencjał błony pojawiający się pod koniec fazy 3 potencjału czynnościoweg
|
|
|
Kanał wapniowy typu T/TCa börja lära sig
|
|
Otwarcie kanału inicjuje przejściowy dokomórkowy prąd wapniowy w czasie fazy PSD, doprowadza do depolaryzacji błony i dojścia do potencjału progowego
|
|
|
Kanał wapniowy typu L/ICaL börja lära sig
|
|
Otwiera się chwilę przed osiągnięciem potencjału progowego, umożliwia wystąpienie wolnego dokomórkowego prądu wapniowego pod koniec fazy PSD
|
|
|
|
börja lära sig
|
|
Otwiera się na szczycie, szybko aktywowany kanał, którego otwarcie umożliwia fazę 3 potencjału czynnościowego (r-rapid
|
|
|
|
börja lära sig
|
|
Wolno aktywowany kanał, który umożliwia zajście fazy 3 potencjału czynnościowego
|
|
|
Kanał potasowy GIRK (G proteincoupled inwardly-rectifying potassium channel)/IKAch börja lära sig
|
|
Aktywowany przez przyłączenie ACh do receptora M2, jego otwarcie powoduje hiperpolaryzację komórki rozrusznikowej (hiperpolaryzujący odkomórkowy prąd potasowy), co wydłuża czas PSD
|
|
|
Kanał jonowy potasowy IkATP börja lära sig
|
|
Obecny w komórkach rozrusznikowych węzła SA, jego otwarcie prowadzi do hiperpolaryzacji komórek, co zmniejsza częstość potencjałów czynnościowych...
|
|
|
NA or A Wpływ amin katecholowych na komórki rozrusznikowe węzła SA börja lära sig
|
|
rzyłącza się do receptora BETA1 metabotropowy, sprzężony z białkiem Gs, aktywacja cyklazy adenylanowej, powstaje cAMP - otwiera funny channel
|
|
|
|
börja lära sig
|
|
proteinkinazę A - fosforyluje kanały typu TCa i LCa, powoduje szybsze ich otwieranie 3. przyspieszony PSD, wygenerowanie potencjału spoczynkowe
|
|
|
Wpływ acetylocholiny na komórki rozrusznikowe węzła SA:1 börja lära sig
|
|
eceptor M2 - METABOTROPOWY, prowadzi do otwarcia kanału potasowego cholinzależnego, wydłuża się czas PSD, więc zmniejsza się CZĘSTOŚĆ potencjałów czynnościowych
|
|
|
Wpływ acetylocholiny na komórki rozrusznikowe węzła SA:2 börja lära sig
|
|
przyłączenie ACh przez M2 powoduje rozpad trzech podjednostek: podjednostka alfa hydrolizuje GTP do GDP podjednostka beta i gamma - przyłącza nam się do kanału potasowego i go otwiera
|
|
|
Potencjał czynnościowy kardiomiocytów roboczych: faza 0 börja lära sig
|
|
0. otwarcie potencjało zależnych kanałów Na poprzez otwarcie konekson...
|
|
|
|
börja lära sig
|
|
Szybki kanał sodowy, którego otwarcie umożliwia zajście fazy 0 potencjału czynnościowego
|
|
|
Kanał wapniowy ICa typu L börja lära sig
|
|
Umożliwia wystąpienie wolnego dokomórkowego prądu wapniowego w fazie 2 potencjału czynnościowego, odpowiada za fazę plateau, przepuszcza wapń już w fazie 1
|
|
|
Kanał potasowy prostowniczy IK1 börja lära sig
|
|
Umożliwia występowanie potencjału spoczynkowego, bo go stabiliz...
|
|
|
Kanał prostowniczy potasowy Ito börja lära sig
|
|
Szybko aktywowany i inaktywowany kanał, przyczynia się do wystąpienia fazy 1 potencjału czynnościowego
|
|
|
Kanał prostowniczy potasowy IKur börja lära sig
|
|
Obecny w miocytach przedsionków, aktywowany bardzo szybko w czasie fazy plateau, a inaktywowany wolno
|
|
|
Kanał prostowniczy potasowy IKr börja lära sig
|
|
Szybko aktywowany i inaktywowany kanał, którego otwarcie umożliwia fazę 3 potencjału czynnościowego
|
|
|
|
börja lära sig
|
|
Wolno aktywowany i inaktywowany kanał, które otwarcie umożliwia zajście fazy 3 potencjału czynnościowego
|
|
|
Kanał jonowy potasowy IKCa börja lära sig
|
|
Kanał jest aktywowany wysokim stężeniem jonów wapnia w cytozolu, jego otwarcie przyspiesza fazę 3
|
|
|
Kanał jonowy potasowy IKATP börja lära sig
|
|
Obecny w komórkach przedsionków, jego otwarcie prowadzi do hiperpolaryzacji komórek
|
|
|
Kanał jonowy potasowy IKAch börja lära sig
|
|
Obecny głównie w komórkach przedsionków, jego otwarcie obniża potencjał błony komórkowej i hamuje prądy wapniowe przez kanały typu L obniżenie stężenia jonów wapnia zmniejsza siłę skurczu inotropowo ujemnie
|
|
|
Inaktywacja kanałów prostowniczych potasowych: börja lära sig
|
|
kanał potasowy prostowniczy - zamykany przez napór jonów potasu oraz poprzez napór jonów magnezowych oraz poliamin np. sperminy
|
|
|
potencjał czynnościowy w mięsniu sercowym trwa börja lära sig
|
|
tyle samo co skurcz - największy skurcz w fazie plateau, faza rozkurczowa krótko po zakończeniu potencjalu czynnosciowego, skurcz tężcowy nie występuje
|
|
|
refrakcja bezwzgledna/efektywna ARP, EFP börja lära sig
|
|
-bezwzględna bo absolutnie nie powstanie potencjał czynnościowy, efektywna - jest możliwe wywołanie ale nie jest dalej przewodzona, więc i tak bezwzględna jakby
|
|
|
2. refrakcja względna RRP börja lära sig
|
|
taki czas kiedy możliwe jest wywołanie pot. czynnościowego gdy zadziała bodziec silniejszy - nadprogowy - względem stanu spoczynku, amplituda jest niższa bo nie wszystkie kanały sodowe są aktywne
|
|
|
|
börja lära sig
|
|
okres w czasie po refrakcji względnej - gdy w jej czasie slabszy niz normalnie wymag...
|
|
|
|
börja lära sig
|
|
faza 0,1,2 i cz. 3 kardiomiocyt roboczy nie jest zdolny do wytworzenia nowego pot. czynnosciowego, gdyż bramki inaktywacyjne są zamknięte
|
|
|
refrakcja bezwz determinuje börja lära sig
|
|
liczbę powtających w kardiomiocycie potenjałów czynnościowych w czasie jednej minuty i w rez...
|
|
|
|
börja lära sig
|
|
czas trwania refrakcji bezwzględnej!
|
|
|
Refrakcja względna: obejmuje börja lära sig
|
|
cz. fazy 3 - dokładnie 1/3 końcową
|
|
|
|
börja lära sig
|
|
umożliwia wytworzenie przez komórkę nowego potencjału czynnościowego w przypadku zadziałania na tę komórkę depolaryzacji nadprogowej (w stosunku do stanu spoczynku kardiomiocytu roboczego) będącej skutkiem prądów z przyległych komórek
|
|
|
|
börja lära sig
|
|
w czasie refrkacji względnej nie wszystkie potencjalozależne kanały sodowe są otwarte (wracają do stanu konformacji jaki ma miejsce w czasie potencjału spoczynkowego zamknięta bramka m i otwarta bramka h
|
|
|
w czasie refrkacji względnej nie wszystkie potencjalozależne kanały sodowe są otwarte (wracają do stanu konformacji jaki ma miejsce w czasie potencjału spoczynkowego zamknięta bramka m i otwarta bramka h börja lära sig
|
|
co prowadzi do obniżenia amplitudy wygenerowanego potencjału czynnościowego
|
|
|
Wpływ układu autonomicznego na kurczliwość kardiomiocytów: a) współczulny börja lära sig
|
|
receptor BETA1 - ligand to noradrenalina, cAMP przez białko Gs, aktywuje kinazę białkową A która: fosforyluje fosfolamban fosforyluje kanały LCa, co otwiera kanały LCa fosforyluje troponinę I
|
|
|
Wpływ układu autonomicznego na kurczliwość kardiomiocytów: a) współczulny efekt inotropowy börja lära sig
|
|
zwiększa kurczliwość poprzez zwiększenie ilości wapnia w komórce (dłużej otwarte kanały LCa), przez co więcej elementów kurczliwych zostaje "odblokowanych" oraz uwapniowana kalmodulina aktywuje kinazę miozyny cieżkiej - zwiększa wrażliwość na wapń
|
|
|
Wpływ układu autonomicznego na kurczliwość kardiomiocytów: a) współczulny efekt lusitropowy börja lära sig
|
|
przyspiesza fazę rozkurczu, bo fosforylacja fosfolambanu zwiększa aktywność pompy SERCA, przez...
|
|
|
więcej pobudzeń w węźle, więc musi być börja lära sig
|
|
szybszy rozkurcz i krótszy potencjał czynnościowy by komórka była gotowa na kolejne pobudzenie - dlatego działanie lusitropowe dodatnie po stymulacji adrenergicznej b
|
|
|
|
börja lära sig
|
|
pobudzanie receptorów M2 przez ACh - receptory te znajdują się głównie na kardiomiocytach przedsionków
|
|
|
|
börja lära sig
|
|
poprzez białko G - jego rozpad i przyłączenie się podjednostek do kanału potasowego i otwarcie go, co powoduje powst...
|
|
|
stymulacja B-adrenergiczna powoduje börja lära sig
|
|
fosforylację końca N polipeptydowego łańcucha zawiera...
|
|
|
od stężenia jonów K+ w ECF zależy börja lära sig
|
|
wartość potencjału spoczynkowego błony komórkowej: gdy zwiększymy steżenie jonów na zewnatrz - mamy mniej ujemny potencjał błonowy, gdyż w mniejszym stopniu wypływają przez kanały K1
|
|
|
gdy zmniejszymy stężenie jonów K+ w ECF börja lära sig
|
|
dochodzi do hiperpolaryzacji, jony w większej ilości wypływają na zewnątrz, potencjał błony obniża się, więc musi zadziałać bodziec silniejszy - nadprogowy
|
|
|
wartość potencjału błony na poczatku fazy 0 wpływa na börja lära sig
|
|
iczbe potencjałozależnych kanałów sodowych aktywowanych w czasie depolaryzacji, co z kolei determinuje wielkośc dokomórkowego prądu sodowego i wartość Vmax potencjału czynnościowego
|
|
|
wartosc Vmax potencjału jest największa kiedy na börja lära sig
|
|
początku potencjału czynnościowowego wartość potencjału błony komórkowej wynosi ok. -75mV i nie zwiększa się nawet kiedy potencjał błony jest bardziej ujemny (do -90mV)
|
|
|
